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A cumminazione di a pelle ferita, l'assistenza medica prufessiunale è u monitoraghju cuntinuu di i bisogni di i malati di brusgiate critichi ponu fà a gestione di l'alarme una sfida maiò per l'unità di brusgiate.
Cum'è parte di un pianu corporativu per riduce l'alerti eccessivi è riduce u risicu di fatigue d'alerta, l'Unità di Cura Intensiva di Burns (BICU) di North Carolina hà risoltu cù successu i so prublemi specifichi di unità.
Questi sforzi anu risultatu in una diminuzione continua di l'allarmi inoperabili è strategie di gestione di l'allarme perfezionate per u BICU 21-bed in u Jaycee Burn Center in North Carolina in Chapel Hill Medical Center in l'Università di North Carolina.In ognuna di i cinque periodi di cullizzioni di dati annantu à u periodu di dui anni, u numeru mediu di alarme per ghjornu di u paziente hè statu sottu à a basa iniziale.
U "Programma Basatu in Evidenza per Reduce Fatigue di Alarm in Burn Intensive Care Unit" detalla u pianu di migliurà a sicurità di l'alarma, cumprese i cambiamenti in e pratiche di preparazione di a pelle è e strategie di educazione di u persunale di infermiera.A ricerca hè stata publicata in u numeru d'aostu di Critical Care Nurses (CCN).
A co-autora Rayna Gorisek, MSN, RN, CCRN, CNL, hè principalmente rispunsevule per l'educazione di tutti l'infermieri BICU, assistenti infermieri è terapisti respiratorii.Duranti u studiu, era una infermiera IV clinica in u centru di burn.Attualmente hè u capu di l'infermiera clinica in l'UCI chirurgica di u VA Medical Center in Durham, North Carolina.
Pudemu custruisce nantu à i nostri sforzi in tutta l'urganizazione per fà cambiamenti per migliurà u monitoraghju di i pazienti è e strategie di gestione d'alerta specifiche à l'ambiente BICU.Ancu in un BICU altamente specializatu, per mezu di l'usu di i cunsiglii di pratiche attuali basati nantu à l'evidenza, l'obiettivu di riduce i feriti ligati à i sistemi d'alerta clinica hè ottenibile è sustenibile."
U centru medicale hà stabilitu un gruppu di travagliu multidisciplinarii di sicurezza d'alerta in 2015 per ghjunghje l'ubiettivi naziunali di sicurezza di i pazienti di u cumitatu cumuni, chì esigenu l'uspitali per fà a gestione di l'alerta una priorità per a sicurità di i pazienti è aduprà prucessi chjaru per identificà è gestisce l'Alert più impurtante.U gruppu di travagliu hà realizatu un prucessu di migliuramentu cuntinuu, pruvatu picculi cambiamenti in unità individuali, è appiicatu a cunniscenza amparata à una gamma più larga di teste.
BICU beneficia di questu apprendimentu cullettivu, ma face sfide uniche assuciate à u monitoraghju di i malati critichi cù a pelle dannata.
Durante u periodu di cullizzioni di dati di basa di 4 settimane in ghjennaghju 2016, una media di 110 allarmi sò accaduti per lettu per ghjornu.A maiò parte di l'alarmi si adattanu à a definizione di una alarme d'alarma, chì indica chì u paràmetru si move versu un sogliu chì esige una risposta immediata o una alarma critica.
Inoltre, l'analisi mostra chì quasi tutti l'allarmi invalidi sò causati da a rimuzione di i cavi di monitoraghju di l'elettrocardiogramma (ECG) o a perdita di cuntattu cù u paci.
Una rivista di letteratura hà dimustratu a mancanza di e migliori pratiche per migliurà a conformità di u piombu ECG cù u tissutu brusgiatu in l'ambiente di l'ICU, è hà purtatu u BICU à sviluppà un novu prucessu di preparazione di a pelle specificamente per brusture di pettu, sudazione, o sindrome di Stevens-Johnson / Pazienti cù epidermia tossica. necrolisi.
U persunale hà allinatu a so strategia di gestione di l'alerta è l'educazione cù l'alerta di pratica di l'Associazione Americana di Infermieri di Cure Intensive (AACN) "Gestisce l'alerta di cura aguda in tuttu u ciclu di vita: ECG è pulsioximetria".L'Alerta di Pratica AACN hè una struzzione basata nantu à evidenza pubblicata è linee guida per guidà a pratica di l'infermiera basata in l'evidenza in un ambiente di travagliu sanu.
Dopu à l'intervenzione educativa iniziale, u numeru di alerti à u puntu di cullizzioni hè cascatu da più di 50% in i primi 4 simane dopu l'intervenzione iniziale di l'educazione, ma hè aumentatu à u sicondu puntu di cullizzioni.A re-enfasi di l'educazione in riunioni di u persunale, riunioni di sicurezza, novu pusizioni di l'infermiera, è altri cambiamenti hà purtatu à una calata di u numeru di alerti à u prossimu puntu di cullizzioni.
I gruppi di travagliu in tutta l'urganizazione anu ancu cunsigliatu di cambià i paràmetri di l'allarme predeterminati per restringere a gamma di parametri d'alarme per riduce l'allarmi inoperabili mentre assicurendu a sicurità di i pazienti.Tutte l'ICU, cumprese BICU, anu implementatu novi valori di alarme predeterminati, chì ponu aiutà à migliurà ancu u numeru di alarmi in BICU.
"A fluttuazione di u numeru di alerti durante u periodu di dui anni sottolinea l'impurtanza di capiscenu altri fattori chì ponu influenzà l'impiegati, cumpresa a cultura di unità, a pressione di u travagliu è i cambiamenti di dirigenza", disse Gorisek.
Cum'è a rivista bimestrale di pratica clinica di l'AACN per l'infermiera d'urgenza è di cure intensive, CCN hè una fonte d'infurmazione fiduciale in relazione à a cura di u letto per i malati critichi è malati critichi.
Tags: burns, cure intensive, educazione, fatigue, salute, cura intensiva, infermiera, respirazione, pelle, stress, sindromu
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Tempu di post: 30-aug-2021