Un studiu hà dimustratu chì in un studiu di pazienti COVID-19 hospitalizati, i livelli di l'ossigenu di sangue sottu à u 92% è a respirazione rapida è superficiale sò assuciati cù un aumentu significativu di a mortalità, chì suggerisce chì e persone chì testanu positivi per u virus duveranu esse in casa. sti segni sò guidati da circadori in l'Università di Washington in Seattle.
U studiu, publicatu oghje in Influenza è altri virus respiratorii, hà realizatu una rivista di carta di 1,095 pazienti adulti cun coronavirus chì sò stati internati in l'Hospital di l'Università di Washington o u Chicago Rush University Medical Center da u 1 di marzu à l'8 di ghjugnu 2020.
Quasi tutti i pazienti cun livelli di ossigenu bassu (99%) è mancanza di respirazione (98%) anu datu ossigenu supplementu è corticosteroidi per calmà a inflamazioni.
Di i 1,095 pazienti, 197 (18%) sò morti in l'uspidale.In cunfrontu cù i pazienti hospitalizzati cù saturazione di l'ossigenu di sangue normale, i pazienti cù saturazione di l'ossigenu di u sangue sò 1,8 à 4,0 volte più probabili di mori in l'uspidale.In listessu modu, i pazienti cù ritmi respiratorii elevati sò da 1,9 à 3,2 volte più probabili di mori cà i pazienti cù ritmi respiratorii normali.
Pochi pazienti riportanu mancanza di respirazione (10%) o tosse (25%), ancu s'è u so livellu di l'ossigenu di sangue hè 91% o più bassu, o respiranu 23 volte per minutu o più."In u nostru studiu, solu u 10% di i pazienti hospitalizzati anu riportatu mancanza di respirazione.I sintomi respiratorii à l'ingressu ùn eranu micca ligati à l'ipossiemia [ipoxia] o a mortalità.Questu mette in risaltu chì i sintomi respiratorii ùn sò micca cumuni è ùn ponu micca identificà accuratamente i pazienti à risicu altu ", hà scrittu l'autore, aghjustendu chì l'identificazione ritardata pò purtà à risultati poveri.
Un indice di massa di u corpu più altu hè ligatu à i livelli più bassi di l'ossigenu è i ritmi di respirazione più veloce.A temperatura di u corpu, a freccia di u core è a pressione di u sangue ùn anu nunda di fà cù a morte.
U sintumu più cumuni à l'admission era a frebba (73%).L'età media di i pazienti era di 58 anni, 62% eranu omi, è parechji avianu malatie sottostanti cum'è l'ipertensione (54%), a diabetes (33%), a malatia di l'arteria coronaria (12%) è l'insufficienza cardiaca (12%).
"Questi risultati s'applicanu à l'esperienze di vita di a maiò parte di i pazienti COVID-19: esse in casa, sentu ansiosu, dumandate cumu sapè se a so cundizione avanzarà, è dumandate quandu hè sensu per andà in l'uspidale", u coautore Neal. Chatterjee Medical U duttore hà dettu in una cunferenza di stampa à l'Università di Washington
L'autore hà dettu chì i risultati di u studiu indicanu chì ancu e persone à risicu altu cun test COVID-19 asintomaticu pusitivu è chì anu risultati poveri per via di l'età avanzata o l'obesità duveranu calculà e so respirazioni per minutu è uttene un pulsossimetru per misurà.L'autore di u so studiu di cuncentrazione di l'ossigenu di sangue hà dettu in casa.Dicenu chì l'oximetru di u pulsu pò esse chjapputu à i vostri ditte è custa menu di $ 20.Ma ancu senza un pulsioximetru, a freccia di respirazione rapida pò esse un signu di distress respiratoriu.
"Una misura più simplice hè a freccia di respirazione - quante volte si respira in un minutu", hà dettu u coautore Nona Sotoodehnia, MD, MPH in un comunicatu di stampa."Se ùn site micca attentu à a respirazione, lasciate un amicu o un membru di a famiglia monitorà per un minutu.Se respira 23 volte per minutu, duvete cuntattà u vostru duttore.
Sotoodehnia hà dettu chì i glucocorticoidi è l'ossigenu supplementu ponu benefiziu i pazienti COVID-19."Furnemu à i pazienti cun ossigenu supplementu per mantene a saturazione di l'ossigenu di sangue da 92% à 96%", disse."Hè impurtante di nutà chì solu i pazienti chì utilizanu l'ossigenu supplementu ponu benefiziu di l'effetti di salvezza di i glucocorticoidi".
I circadori anu ancu dumandatu rivisioni di e linee guida COVID-19 di i Centri per u Controlu è a Prevenzione di Malattie (CDC) è l'Organizazione Mondiale di a Salute (OMS), chì cunsiglianu à i pazienti cun coronavirus di circà l'assistenza medica quandu anu sintomi evidenti cum'è "dispnea". " è "dispnea".Dolore constante o pressione in u pettu."
U paci ùn pò micca sperienze questi sintomi, ancu s'è a freccia di respirazione hè rapida è u nivellu di l'ossigenu di sangue hè cascatu à un livellu periculoso.E linee guida sò particularmente impurtanti per i cuntatti clinichi di prima linea (cum'è i medichi di famiglia è i fornituri di servizii di telemedicina).
Chatterjee hà dettu: "Ricumandemu chì u CDC è l'OMS cunsidereghjanu a riformulazione di e so linee guida per piglià in contu queste persone asimptomatiche chì sò veramente degne di hospitalizazione è cura"."Ma a ghjente ùn cunnosci micca a guida di l'OMS è i Centri per u Controlu è a Prevenzione di Malattie.Pulitica;avemu avutu sta guida da i nostri medichi è rapporti di nutizie ".
CIDRAP-Center for Infectious Disease Research and Policy, Office of the Vice President for Research, University of Minnesota, Minneapolis, Minnesota
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