In a lotta naziunale contr'à l'epidemie di diabete, l'arma necessaria chì hè attivamente promossa à i pazienti hè solu un quartu chjucu è pò esse purtatu nantu à l'abdomen o u bracciu.
I monitori cuntinui di glucose in sangue sò dotati di un sensoru minuscule chì si mette ghjustu sottu à a pelle, riducendu a necessità per i pazienti di punchjà i diti ogni ghjornu per verificà u glucose di sangue.U monitore mantene a traccia di u nivellu di glucose, manda a lettura à u telefuninu è u duttore di u paziente, è avvisa u paziente quandu a lettura hè troppu alta o troppu bassa.
Sicondu i dati di a cumpagnia d'investimentu Baird, quasi 2 milioni di persone anu diabete oghje, chì hè duie volte u numeru in 2019.
Ci hè pocu evidenza chì u monitoraghju cuntinuu di glucose di sangue (CGM) hà un effettu di trattamentu megliu per a maiò parte di i pazienti diabetici - l'esperti di salute dicenu chì circa 25 milioni di persone cù a malatia di tipu 2 in i Stati Uniti ùn anu micca injections d'insuline per regulà u zuccaru di sangue.Tuttavia, u fabricatore, cum'è certi medichi è cumpagnie d'assicuranza, hà dettu chì paragunatu à una prova di punta di i dita ogni ghjornu, u dispusitivu aiuta i pazienti à cuntrullà a diabete furnisce un feedback quasi istantaneu per cambià a dieta è l'eserciziu.Dicenu chì questu pò riduce e cumplicazioni costose di e malatie, cum'è l'attacchi di cori è i colpi.
U duttore Silvio Inzucchi, direttore di u Yale Diabetes Center, hà dettu chì i monitori cuntinui di glucose di sangue ùn sò micca costuali per i malati cù a diabetes mellitus 2 chì ùn utilizanu micca l'insulina.
Ellu disse chì hè sicuru chì sguassate u dispusitivu da u bracciu una volta ogni duie simane hè assai più faciule ch'è avè parechje bastone di dita chì costanu menu di $ 1 à ghjornu.Ma "per i pazienti di diabetici di tipu 2 ordinariu, u prezzu di sti dispusitivi hè irragionevule è ùn pò micca esse usatu in rutina".
Senza assicuranza, u costu annuale di utilizà un monitor di glucose di sangue continuu hè trà quasi $ 1,000 è $ 3,000.
E persone cun diabetes mellitus 1 (senza produzzione di insulina) anu bisognu di dati frequenti da u monitor per injectà dosi appropritate di hormone sintetiche per una pompa o una siringa.Perchè l'injections d'insuline pò causà una goccia di zuccaru in sangue chì mette in vita, sti dispusitivi avvisanu ancu i pazienti quandu questu succede, soprattuttu durante u sonnu.
I Pacienti cù a diabetes mellitus 2 chì anu una altra malatia facenu insulina per cuntrullà l'aumentu di u zuccheru in sangue dopu à manghjà, ma i so corpi ùn rispundenu micca fermamente à e persone senza a malatia.Circa u 20% di i pazienti di u tipu 2 sò sempre injecting insulina perchè i so corpi ùn ponu micca abbastanza nutrienti è i medicazione orali ùn ponu micca cuntrullà a so diabetes.
I medichi di solitu cunsiglianu à i diabetici di pruvà a so glucose in casa per seguità s'ellu ghjunghjenu i scopi di trattamentu è per capisce cumu a medicazione, a dieta, l'eserciziu è u stress affettanu i livelli di zuccaru in sangue.
In ogni casu, una prova di sangue impurtante chì i medichi utilizanu per monitorizà a diabetes in i malati cù a malatia di tipu 2 hè chjamata hemoglobina A1c, chì pò misurà i livelli di zuccaru in sangue per un bellu pezzu.Nè u test di a punta di u dito nè u monitoru di glucose di sangue guarderà A1c.Siccomu sta prova implica una grande quantità di sangue, ùn pò micca esse realizatu in un laboratoriu.
I monitori cuntinui di glucose di sangue ùn anu micca evaluatu ancu u glucose di sangue.Invece, anu misuratu i livelli di glucose trà tissuti, chì sò i livelli di zuccaru truvati in u fluidu trà e cellule.
A cumpagnia pare decisu di vende u monitoru à i pazienti diabetici di tipu 2 (sia persone chì injectanu insulina è persone chì ùn anu micca) perchè questu hè un mercatu di più di 30 milioni di persone.In cuntrastu, circa 1,6 milioni di persone anu diabete di tippu 1.
I prezzi di caduta anu stimulatu a crescita di a dumanda di display.Abbott's FreeStyle Libre hè una di e marche principali è di prezzu più bassu.U prezzu di u dispusitivu hè di US $ 70 è u sensoru costa circa US $ 75 per mese, chì deve esse rimpiazzatu ogni duie simane.
Quasi tutte e cumpagnie d'assicuranza furnisce monitori di glucose di sangue cuntinuu per e persone cun diabetes mellitus 1, chì hè una paglia di salvezza efficace per elli.Sicondu Baird, quasi a mità di e persone cun diabete di tippu 1 usanu monitori.
Un numeru chjucu ma crescente di cumpagnie d'assicuranza anu cuminciatu à furnisce l'assicuranza medica per certi pazienti di tipu 2 chì ùn utilizanu micca insulina, cumpresu UnitedHealthcare è CareFirst BlueCross BlueShield basatu in Maryland.Queste cumpagnie d'assicuranza anu dettu chì anu ottenutu successu iniziale in l'usu di monitori è coaches di salute per aiutà à cuntrullà i so membri di a diabetes.
Unu di i pochi studii (per suprattuttu pagatu da u fabricatore di l'equipaggiu, è à pocu costu) hà studiatu l'impattu di i monitori nantu à a salute di i pazienti, è i risultati anu dimustratu risultati cunflitti in a riduzione di l'emoglobina A1c.
Inzucchi hà dettu chì malgradu questu, u monitoru hà aiutatu alcuni di i so pazienti chì ùn anu micca bisognu di insuline è ùn piacenu micca piercing e so dite per cambià a so dieta è abbassà i so livelli di zuccaru in sangue.I medichi anu dettu chì ùn anu micca evidenza chì e letture ponu fà cambiamenti duraturi in l'abitudini alimentari è di eserciziu di i pazienti.Dicenu chì parechji pazienti chì ùn usanu micca l'insulina sò megliu per assistisce à e classi di educazione di diabete, assistendu à gimnasti o vede un nutrizionista.
U duttore Katrina Donahue, direttore di ricerca di u Dipartimentu di Medicina di Famiglia in l'Università di Carolina di u Nordu, hà dettu: "Basatu nantu à a nostra evidenza dispunibule, crede chì CGM ùn hà micca valore supplementu in questa populazione"."Ùn sò micca sicuru per a maiò parte di i pazienti., Sia più tecnulugia hè a risposta ghjusta ".
Donahue hè u coautore di un studiu di riferimentu in JAMA Internal Medicine in 2017. U studiu hà dimustratu chì un annu dopu, una prova di punta di dita per verificà regularmente u nivellu di glucose di sangue di i malati cù a diabetes mellitus 2 ùn hè micca benefica per a diminuzione di l'hemoglobina A1c.
Ella crede chì, à longu andà, sti misurazioni ùn anu micca cambiatu a dieta di u paziente è l'abitudini di l'eserciziu - u listessu pò esse veru per i monitori di glucose di sangue cuntinuu.
Veronica Brady, un espertu di educazione di diabete in u Centru di Scienze di Salute di l'Università di Texas è portavoce di l'Associazione di Esperti di Cura è Educazione di Diabetes, hà dettu: "Avemu da esse attenti à cumu utilizà CGM".Ella disse chì e persone Sti monitori anu sensu per uni pochi di settimane quandu cambianu i medicazione chì ponu influenzà i livelli di zuccaru in sangue, o per quelli chì ùn anu micca abbastanza capacità per fà e teste di i dita.
Tuttavia, certi pazienti cum'è Trevis Hall crede chì u monitoru pò aiutà à cuntrullà a so malatia.
L'annu passatu, cum'è parte di un pianu per aiutà à cuntrullà a so diabetes, u pianu di salute di Hall "United Healthcare" li hà furnitu monitori gratuitamente.Ellu disse chì cunnette u monitor à l'abdomen duie volte à u mese ùn pruvucarà micca discomfort.
I dati mostranu chì Hall, 53 anni, da Fort Washington, Maryland, hà dettu chì u so glucose ghjunghje à livelli periculosi à ghjornu.Ellu hà dettu di l'alarma chì u dispusitivu hà da mandà à u telefunu: "Era sconvolgente prima".
In l'ultimi mesi, queste letture l'anu aiutatu à cambià a so dieta è i so mudelli di eserciziu per prevene sti spikes è cuntrullà a malatia.In questi ghjorni, questu significa caminari rapidamente dopu à manghjà o manghjà verdura à a cena.
Questi pruduttori anu spesu milioni di dollari per urge à i medichi à prescrive monitori di glucose di sangue cuntinuu, è anu annunziatu i pazienti direttamente in Internet è publicità TV, ancu in u Super Bowl di questu annu da u cantante Nick Jonas (Nick Jonas).Jonas) protagonista in spots live.
Kevin Sayer, CEO di Dexcom, unu di i principali pruduttori di display, hà dettu à l'analisti l'annu passatu chì u mercatu senza insulina di tipu 2 hè u futuru."A nostra squadra spessu mi dice chì quandu stu mercatu si sviluppa, sploderà.Ùn serà micca chjucu, è ùn serà micca lento ", disse.
Hà aghjustatu: "Pensu personalmente chì i pazienti l'utilizanu sempre à u prezzu ghjustu è a suluzione ghjusta".
Tempu di Postu: Mar-15-2021